La chirurgie de l’obésité et le diabète

La chirurgie de l’obésité pourrait permettre de guérir du diabète. C’est ce que montre une étude parue dans les Annals of Surgery. Aux Etats-Unis, l’obésité représente un véritable problème de santé publique, avec 36 % de la population touchée. Or celle-ci accroît les risques de diabète de type 2, de maladies cardiaques, d’attaques et de cancers. Depuis juin dernier, l’obésité est reconnue officiellement comme étant une maladie par l’American Medical Association.
La chirurgie de l’obésité représente donc un "traitement" possible de cette "maladie". Des chercheurs américains ont voulu savoir si de telles opérations permettaient de traiter durablement les complications de l’obésité, et notamment le diabète de type 2. Pour cela, ils ont étudié 217 personnes atteintes de diabète de type 2 qui avaient fait une chirurgie de l’obésité entre 2004 et 2007 pour perdre du poids. Ces patients ont été suivis pendant au moins 5 ans après leur opération et les chercheurs ont relevé l’évolution de leur diabète et d’autres complications de l’obésité. Les chercheurs ont considéré qu’il y avait rémission complète lorsque le taux d’hémoglobine glyquée était inférieur à 6 % et la glycémie à jeun inférieure à 1 g/L sans médicaments.
Conclusion : Près de 30 % des patients qui ont subi un bypass gastrique ont eu une rémission du diabète leur permettant d’arrêter leur traitement pendant au moins 5 ans. Les taux de rémission totaux et partiels étaient respectivement de 24 et 26 % ; 34 % des patients ont amélioré leur condition vis-à-vis du diabète sans qu’il n’y ait de rémission et 16 % n’ont pas eu d’évolution de leur situation. De plus, une partie des patients souffrait d’un début de maladie rénale lorsqu’ils ont été opérés. Après la chirurgie, la plupart avaient stabilisé leur maladie rénale ou s’en étaient remis. L’hypertension et le diabète sont les principaux facteurs de risque pour les maladies du rein.